它是什么
诊所的脱发治疗从第一次就诊起就是医生主导的。王谨康医生会询问病史、检查头皮，并在适当时安排血液检查以找出原因。他要区分的常见类型包括：雄激素性脱发，即男性与女性都会出现的遗传型脱发，毛囊在荷尔蒙影响下逐渐微小化；休止期脱发，一种在疾病、生产、极端节食或重大压力等诱因之后两到三个月出现的同步性掉发；铁、维生素 D 或甲状腺激素不足，会让头发弥漫性地变薄；以及瘢痕性脱发，即炎症正在损伤毛囊本身、需要尽快处理的类型。
这些原因会重叠，同时存在两种并不少见。有遗传型脱发的女性也可能同时缺铁；压力重重的一年，可以在原本已在变薄的头发上再叠加一层掉发。它们的速度也不同，遗传型脱发以年计，休止期掉发以周计，但到了镜子里，两者可能看起来一样。病史、检查与血液检查把它们区分开来，因为对其中一种有效的治疗，对另一种几乎没有作用。
它擅长什么
一旦原因明确，治疗就与之对应。针对遗传型脱发，成熟的选择是药物：外用米诺地尔（minoxidil），以及在适合的男性中使用的口服非那雄胺（finasteride），处方只在正规评估之后进行。包括 PRP 与生长因子组合在内的头皮注射，用于支持已经变薄、但仍然活跃的毛囊。血液检查发现的缺乏会被纠正，让毛囊长期受力的习惯，例如多年的紧绷发型，也会一并处理。方案通常是一个组合，而组合跟随的是诊断，不是菜单。
PRP 取自你自己的血液：抽取少量，经离心浓缩其中的血小板，再注射到头皮变薄的区域，让血小板中携带的生长因子去唤醒那些趋于沉寂的毛囊。它适合的是正在变薄、毛囊仍然存在的头皮，而这正是评估要做的区分。
遗传型脱发在早期治疗时反应良好。毛发医学里真正有力的一张牌，是保护仍然活跃的毛囊：减缓微小化、让已经变细的头发重新变粗，并在岁月经过时守住现状。休止期掉发多数只需要处理诱因、给它时间，加上一次坦诚的解释，有时这就是全部的治疗。
它做不到什么，也不适合谁
诊所不做植发。植发是一项外科手术，属于外科的场地；当它是正确答案时，王谨康医生会直言，并为你指引合适的服务。同样的诚实也适用于「长回来」这件事：已经微小化消失的毛囊不会再回来，所以多年来一直光滑无发的头皮不是注射的领域，我们也不会对着它卖疗程。
有些脱发根本不属于医美的范畴。突然出现的斑片状脱发，或伴随瘢痕、发红、脱屑或疼痛的情况，指向需要皮肤科医生处理的头皮疾病，这个转介会先于任何在这里讨论的治疗。一段已经在自行缓解的掉发期，需要的是安抚与已被纠正的诱因，以及被坦白告知这一点，而不是任何一个疗程。有些药物也有硬性的界限：口服非那雄胺不会处方给怀孕或可能怀孕的女性，这也是处方跟随面诊、而非跟随要求的原因之一。
它也不适合期待速效的人。头发以缓慢的周期运作，没有一家诚实的诊所能承诺在婚期之前长回一头浓发。当务实的上限是保住现有的头发时，这句话会在评估时当面说出来。
我们的看法
脱发是「未诊断就治疗」最常见、也最浪费的领域。患者常常带着一路试过的洗发水、精华、保健品、有时还有注射来到诊所，却对唯一重要的问题没有清楚的答案：这些头发为什么在变薄？第一件事是查明原因。正确的治疗随之而来，而且常常比它取代的那一整排产品更简单。
早诊断的另一个原因，是头发对拖延并不宽容。多数医美的诉求会耐心等你决定；一月的皱纹到了六月还是那道皱纹。正在微小化的毛囊不会等，而一旦消失就不会回来。所以王谨康医生制定的方案，锚定在保护仍然活跃的毛囊上，原因越早被查明，可保护的就越多。
实际须知
在实达阿南诊所的第一次就诊是咨询与评估：病史、头皮检查，以及在情况需要时的血液检查。视结果而定，下一步要么是一份可在诊所开始的治疗计划，要么是转介路径：头皮疾病转介皮肤科，植发是诚实答案时转介外科服务。
请以月为单位来预期进展。头发的生长周期很长，因此治疗以数月、而非数周来评估，掉发通常会先稳定下来，密度的改善才逐渐可见。复诊会按计划安排，让方案能对照头皮的实际变化来调整。
