它是什么
Emsella 使用高强度聚焦电磁能量，与用于身体增肌的设备同属一类技术。能量透过椅座作用于盆底，引发所谓的「超极限」收缩，其强度与频率都超出任何人自主用力所能达到的程度。一次疗程中，肌肉会收缩数千次。
盆底肌对此的反应，与任何肌肉对持续训练的反应相同：变得更强、更紧实。更强的盆底肌能更好地承托膀胱，在压力突然升高时把它关得更牢靠，而这正是打喷嚏或大笑引发漏尿时失灵的那个机制。
患者最常拿来比较的是凯格尔运动，这个比较是恰当的。这把椅子锻炼的是同一块肌肉，但剂量与稳定性是自主锻炼达不到的，它也不依赖技巧，或记得练习的自觉。凯格尔运动仍然值得同时进行。
它擅长什么
压力性尿失禁是核心适应症：打喷嚏、咳嗽、大笑或跳跃时漏出的那一点，源于盆底肌已无法抵御突然升高的压力。产后盆底恢复是患者前来的另一个常见原因，分娩会拉伸这张肌肉吊床，它并不总能自行完全恢复。
某些急迫性尿失禁也会改善，但那里的机制涉及膀胱肌肉本身，评估因此更为重要。这项治疗也适合随体重变化或年龄而来的盆底松弛；男女皆可使用，尤其是前列腺治疗后控尿变弱的男性。
这些都不是照着清单决定的。症状的型态、持续了多久、已经尝试过什么，都会影响这把椅子是否是正确的第一步。那是一场面诊的对话，不是结账下单。关于漏尿本身的更完整讨论，见漏尿与盆底肌。
它做不到什么，也不适合谁
Emsella 强化的是一块肌肉，它不修复结构。明显的盆腔器官脱垂，即盆腔器官已经下移的情况，需要泌尿妇科的专科意见，单靠强化并不能解决。当检查提示脱垂超过轻度，诚实的答案是转介，我们给的也就是这个答案。
任何症状带有警示信号的人，都不适合直接开始。伴随疼痛、血尿、发烧或型态突然改变的漏尿，需要先完成正规的医学检查，而不是先坐上椅子。尿失禁是一个症状，必须先确认病因，才能把它当作训练问题来处理。
标准的禁忌同样适用：孕期不做这项治疗；装有心脏起搏器、除颤器或其他植入式电子设备，或治疗区域附近有金属植入物的人也不适用。此外，尽管偶有相关营销，Emsella 不是减重或身体塑形的疗程。期待它改变体形的患者，被卖错了期望，我们宁可在第一次疗程之前说清楚，而不是在第六次之后。
我们的看法
盆底肌无力是患者身上最常见、却最少被谈起的问题之一。许多人默默应付多年：出门先规划好厕所的位置，推掉羽毛球局，不敢陪孩子跳蹦床，只因为开口令人尴尬。这个问题常见、机制明确、可以治疗，对多数患者而言，最难的部分是把它说出口一次。
治疗本身毫不戏剧化，这也是我们看重它的原因之一。你穿着衣物坐在椅子上，让设备工作约半小时，没有排场，也没有需要安排的恢复期。与诊所里的一切一样，由评估决定：王谨康医生会先确认症状的型态，排除需要专科处理的情况，只在强化确实是答案时才建议这把椅子。
实际须知
一次疗程约三十分钟，全程着装，在实达阿南的诊所进行。一个疗程通常是约三周内六次。没有恢复期，日常活动照常进行。过程中的感受是肌肉收缩时强烈的牵拉感，最初几分钟会觉得陌生，多数患者随后便能适应，在椅子工作时看书或回消息。
和任何肌肉一样，盆底肌持续使用就保持力量，停下来就逐渐流失。有些患者在疗程结束后以盆底肌运动维持效果，有些则定期回来做维护。两者都在疗程结束的复诊时讨论，依症状的实际反应来规划，而不是照着宣传册。
